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2017护士资格考试外科口诀,记住了都是得分点!

烧伤 1、关于烧伤新九分法的记忆 头颈面333 (9%*1) 手臂肱567 (9%*2) 躯干会阴27 (9%*3) 臀为5足为7 小腿大腿13,21(9%*5+1%) 烧伤面积计算法 三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。 解释:发、面、颈部均是3,双手双
时间2017-07-06 11:01 来源未知 作者:云启世纪 点击:次
烧伤

1、关于烧伤新“九分法”的记忆

头颈面333 (9%*1)
手臂肱567 (9%*2)
躯干会阴27 (9%*3)
臀为5足为7
小腿大腿13,21(9%*5+1%)


烧伤面积计算法
三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21

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2、烧伤病人早期胃肠道营养


少食多餐,先流后干,

早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.

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3、烧伤补液


先快后慢,先盐后糖,

先晶后胶,见尿补钾,适时补碱。

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4、休克可以概括为


“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

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5、休克的治疗原则


上联--扩容纠酸疏血管;

下联--强心利尿抗感染;

横批--激素

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6、感染性休克的治疗:


“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克

?“感”——控制感染

?“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;

“活”——血管活性物质的应用;

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

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骨科

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1、肱骨髁上骨折

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肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。

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2、骨折需切开复位内固定指证:

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畸神不入关,陈手放血多

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解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性骨折.

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3、颈椎病速记口诀

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脊髓型:下肢先紧麻,走路如踩花,胸腹如束带,手麻握力差,反射均亢进,病理征有俩[Hoffmann.Babinski]
神经根型

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颈臂疼、睡不成,咳嗽、喷嚏能加重,颈手活动差,压头臂从要牵拉,麻木、感觉反射要检查

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椎动脉型
头痛、头晕易猝倒,肢体疼麻神智清,恶心、呕吐也常见,耳鸣、视物也不清,动脉照影诊断明

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交感神经型
偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病,面麻耳聋听力差

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外科各论

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1、乳房的淋巴回流

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外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter 结。

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2、腹肌:


腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。


注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。

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3、腹股沟管四壁:


前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。


注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。

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4、急性化脓性扁桃体炎特点:

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红、肿、热、痛、脓

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过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞
中耳炎:痛、孔、脓、聋

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生化类

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1、“酶的竞争性抑制作用”

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按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:
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(1)“竞争”需要双方—底物与抑制剂之间
(2)为什么能发生“竞争”—二者结构相似
(3)“竞争的焦点”—酶的活性中心
(4)“抑制剂占据酶活性中心”—酶活性受抑

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2、人体八种必须氨基酸:


“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸),此为谐音记忆,非常有效。

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3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:


生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。

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酸性氨基酸:


天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);
碱性氨基酸:赖精组——Lys、Arg、His。
芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰
色老笨---(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色
>酪>苯丙,今年西医考题-19。

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4、一碳单位的来源


肝胆阻塞死——(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。

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5、糖醛酸,合成维生素C 的酶


古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)

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6、DNA 双螺旋结构的特点:


右双螺旋,反向平行碱基互补,

氢键维系主链在外,碱基在内

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7、维生素A 总结


V.A 视黄醇或醛,多种异构分顺反。图片
萝卜蔬菜多益善,因其含有V.A 原。
主要影响暗视觉,缺乏夜盲看不见,
还使上皮不健全,得上干眼易感染。
促进发育抗氧化,氧压低时更明显。

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8、DNA 双螺旋结构:


DNA,双螺旋,正反向,互补链。
A对T,GC连,配对时,靠氢键,
十碱基,转一圈,螺距34 点中间。
碱基力和氢键,维持螺旋结构坚。
(AT2,GC3 是指之间二个氢键GC间三个.螺距34 点中间即3.4)

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9、RNA 和DNA 的对比如下:


两种核酸有异同,腺鸟胞磷能共用。

RNA 中为核糖,DNA中含有胸。

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10、维生素B6


B6 兄弟三,吡哆醛、醇、胺。

他们的磷酸物,脱羧又转氨。

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11、三羧酸循环


乙酰草酰成柠檬,柠檬又成α-酮,

琥酰琥酸延胡索,苹果落在草丛中。

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12、β-氧化


β-氧化是重点,氧化对象是脂酰,

脱氢加水再脱氢,硫解切掉两个碳,

产物乙酰COA,最后进入三循环。

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13、酮体


酮体一家兄弟三,丙酮还有乙乙酸,

再加β-羟丁酸,生成部位是在肝,

肝脏生酮肝不用,体小易溶往外送,

容易摄入组织中,氧化分解把能功。

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14、细胞膜

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细胞膜,双层脂,单扩脂溶气分子,非脂易化载体道,主动钠泵出入胞 必需脂肪酸亚麻油。

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